Витамин D: эффективность, польза и меры предосторожности

Все о витамине D

Витамин D является важным витамином, который помогает регулировать кальций и фосфор в организме. Он также играет роль в поддержании правильной структуры костей.

Существуют различные формы витамина D , включая эргокальциферол (витамин D2) и холекальциферол (витамин D3).

Витамин Д содержится в рыбе, яйцах и обогащенном молоке. Он также вырабатывается в коже под воздействием солнечных лучей. В периоды солнечного света витамин D откладывается в виде жира, а затем высвобождается, когда солнечный свет недоступен.

Добавки с витамином D

Витамина D обычно используются для лечения и профилактики дефицита витамина D. Люди, которые не получают достаточного количества солнца, и люди в возрасте 65 лет и старше подвержены риску дефицита.

Люди также используют витамин D при слабых и ломких костях, сердечных заболеваниях , астме , сенной лихорадке и многих других состояниях, но нет хороших научных доказательств, подтверждающих многие из этих применений. Но важно поддерживать здоровый уровень витамина D. Этого можно добиться, принимая 400-1000 МЕ витамина D ежедневно или проводя 15-30 минут на солнце каждый день.

Для чего эффективен Витамин D

• Редкое наследственное заболевание костей, характеризующееся низким уровнем фосфатов в крови (семейная гипофосфатемия). Прием определенных форм витамина D, называемых кальцитриолом или дигидротахистеролом, внутрь вместе с фосфатными добавками эффективен для лечения заболеваний костей у людей с низким уровнем фосфатов в крови.
• Недостаточная активность паращитовидных желез ( гипопаратиреоз ). Прием определенных форм витамина D, называемых дигидротахистеролом, кальцитриолом или эргокальциферолом, перорально эффективен для повышения уровня кальция в крови у людей с низким уровнем паратиреоидного гормона.
• Размягчение костей ( остеомаляция ). Прием витамина D3 внутрь эффективен для лечения этого состояния.
• Заболевание костей, возникающее у людей с заболеванием почек (почечная остеодистрофия). Прием особой формы витамина Д, называемой кальцитриолом, внутрь помогает контролировать низкий уровень кальция и предотвращает потерю костной массы у людей с почечной недостаточностью .
• Рахит. Пероральный прием витамина D эффективен для профилактики и лечения рахита. Людям с почечной недостаточностью следует использовать особую форму витамина D, называемую кальцитриолом.
• Дефицит витамина D. Прием витамина D внутрь эффективен для профилактики и лечения дефицита витамина D.

Вероятно эффективен для

• Потеря костной массы у людей, принимающих препараты, называемые кортикостероидами. Прием витамина D внутрь предотвращает потерю костной массы у людей, принимающих препараты, называемые кортикостероидами. Кроме того, прием витамина D отдельно или с кальцием, по-видимому, улучшает плотность костей у людей с существующей потерей костной массы, вызванной использованием кортикостероидов.
• Слабые и ломкие кости ( остеопороз ). Прием витамина D3 внутрь вместе с кальцием, по-видимому, помогает предотвратить потерю костной массы и переломы костей у людей с остеопорозом .
• Псориаз . Нанесение на кожу витамина D в форме кальцитриола, кальципотриена , максакальцитола или парикальцитола может помочь в лечении бляшечного псориаза . Применение витамина D вместе с кортикостероидами, по-видимому, работает лучше, чем применение витамина D или только кортикостероидов. Но пероральный прием витамина D не помогает.

Возможно эффективен для

• Полости рта. Прием витамина D2 или D3 внутрь снижает риск развития кариеса на 36-49% у младенцев, детей и подростков.
• Сердечная недостаточность. Прием витамина D внутрь может помочь снизить риск развития сердечной недостаточности у некоторых людей. Но, похоже, это не помогает пациентам, у которых уже есть сердечная недостаточность.
• Потеря костной массы у людей с гиперактивностью паращитовидной железы (потеря костной массы, связанная с гиперпаратиреозом). Прием витамина D3 внутрь, по-видимому, снижает уровень паратиреоидного гормона и потерю костной массы у людей с состоянием, называемым гиперпаратиреозом.
• Инфекция дыхательных путей. Прием витамина D внутрь помогает предотвратить респираторные инфекции у детей. Но прием витамина D во время беременности, по-видимому, не снижает риск этих инфекций у детей после рождения. Это также не помогает предотвратить инфекции у взрослых.
• Предотвращение потери зубов (ретенция зубов). Прием кальция и витамина D3 внутрь предотвращает потерю зубов у пожилых людей.

Побочные эффекты

При приеме внутрь : витамин D, вероятно, безопасен при приеме в рекомендуемых количествах. Большинство людей не испытывают побочных эффектов при приеме витамина D, если только не принимают слишком много. Некоторые побочные эффекты приема слишком большого количества витамина D включают слабость, сухость во рту, тошноту, рвоту и другие. Прием витамина D в течение длительного времени в дозах, превышающих 4000 МЕ (100 мкг) в день, возможно, небезопасен и может привести к очень высокому уровню кальция в крови.

Особые меры предосторожности и предупреждения

1. Беременность и кормление грудью : витамин D, вероятно, безопасен во время беременности и кормления грудью, если принимать его в суточной дозе ниже 4000 МЕ (100 мкг). Не используйте более высокие дозы, если это не указано вашим поставщиком медицинских услуг. Витамин Д, возможно, небезопасен при использовании в больших количествах во время беременности или кормления грудью. Использование более высоких доз может нанести вред ребенку.
2. Дети: витамин D, вероятно, безопасен для детей при пероральном приеме в рекомендованных количествах. Но, возможно, небезопасно принимать витамин Д в более высоких дозах в течение длительного времени. Младенцы в возрасте от 0 до 6 месяцев не должны принимать более 1000 МЕ (25 мкг) в день. Младенцы в возрасте 6-12 месяцев не должны принимать более 1500 МЕ (37,5 мкг) в день. Детям в возрасте 1–3 лет не следует принимать более 2500 МЕ (62,5 мкг) в сутки. Детям в возрасте 4–8 лет не следует принимать более 3000 МЕ (75 мкг) в сутки. Детям в возрасте 9 лет и старше не следует принимать более 4000 МЕ (100 мкг) в день.
3. Затвердевание артерий (атеросклероз) : прием витамина D может усугубить это состояние, особенно у людей с заболеваниями почек.
4. Тип грибковой инфекции, называемый гистоплазмозом: Витамин D может повышать уровень кальция у людей с гистоплазмозом. Это может привести к камням в почках и другим проблемам. Используйте витамин D с осторожностью.
5. Высокий уровень кальция в крови : прием витамина D может усугубить это состояние.
6. Чрезмерно активная паращитовидная железа (гиперпаратиреоз) : витамин D может повышать уровень кальция у людей с гиперпаратиреозом. Используйте витамин D с осторожностью.
7. Лимфома : витамин D может повышать уровень кальция у людей с лимфомой. Это может привести к камням в почках и другим проблемам. Используйте витамин D с осторожностью.
8. Болезнь почек : витамин D может повышать уровень кальция и повышать риск «затвердевания артерий» у людей с серьезным заболеванием почек. Уровни кальция следует тщательно контролировать у людей с заболеванием почек.
9. Заболевание, вызывающее отек (воспаление) органов тела, обычно легких или лимфатических узлов (саркоидоз).: Витамин D может повышать уровень кальция у людей с саркоидозом. Это может привести к камням в почках и другим проблемам. Используйте витамин D с осторожностью.
10. Туберкулез : витамин D может повышать уровень кальция у людей с туберкулезом. Это может привести к камням в почках и другим проблемам. Используйте витамин D с осторожностью.